ALL. 1  -     DOMANDA DI PARTECIPAZIONE
Al Comune di Monte San Giovanni Campano Servizio "Affari generali, Cultura, Scuola, Biblioteca, Demografici, SUAP"
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALL'AVVISO PUBBLICO RISERVATO AGLI ENTI DEL TERZO SETTORE PER LA PRESENTAZIONE DI PROPOSTE PROGETTUALI RELATIVE ALLO SVOLGIMENTO, IN ORARIO EXTRASCOLASTICO, DI ATTIVITÀ EDUCATIVE, CULTURALI, SPORTIVE E DI AGGREGAZIONE, !N FAVORE DEGLI ALUNNI FREQUENTANTI LA SCUOLA DELL'INFANZIA, PRIMARIA E SECONDARIA DI 1° GRADO, DA TENERE NEI LOCALI SCOLASTICI DI PROPRIETÀ' COMUNALE, PER L'A.S. 2025 – 2026.
Il/la   sottoscritto/a	
nato/a a 	 il 	
nella       sua       qualità       di       legale       rappresentante       dell'Ente       denominato
	con sede legale nel Comune
di			via			n.			tel.
	indirizzo  e-mail  	
PEC 	 sito web	
Codice Fiscale	con sede operativa (se diversa dalla
sede legale) nel Comune di	via	
n.	tei.	iscritta al Registro	con atto n.	
del	;
CHIEDE
a nome dell'Ente rappresentato di essere ammesso/a alla presentazione di proposte progettuali relative allo svolgimento, in orario extrascolastico, di attività educative, culturali, sportive e di aggregazione, in favore degli alunni frequentanti la scuola dell'infanzia, primaria e secondaria di 1° grado, da tenere nei locali scolastici di “proprietà" comunale, per l'a.s. 2025 - 2026
A tal fine,
DICHIARA
-	di essere in possesso dei requisiti prescritti dall'avviso pubblico;
-	di autorizzare il trattamento dei dati personali contenuti nella presente richiesta per le finalità istituzionali dell'Ente, secondo quanto previsto dal D.Lgs. n. 196/2003 cosi come modificato dal D.Lgs. 101/2018 e dal Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati (Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio del 27 aprile 2016, di seguito "GDPR").
Individua le seguenti figure incaricate di intrattenere i rapporti e le comunicazioni con il Comune di Monte San Giovanni Campano inerenti il Progetto:

COORDINATORE PROGETTO
-	Nome e cognome:	
-	Mail;	
-	Recapito telefonico:	
REFERENTE AMMINISTRATIVO
-	Nome e cognome:	
-	Mail:	
-	Recapito telefonico:    	
DICHIARA inoltre [apporre una X in corrispondenza]:
•	dì essere in regola, ove tenuto, con gli obblighi relativi al pagamento dei contributi previdenziali e assistenziali a favore dei lavoratori, secondo !a legislazione del proprio stato e di avere i seguenti dati di posizione assicurativa
INPS	matricola	sede di	;
INAIL	matricola	sede di	
Altro Istituto:	,	;
   Non tenuto
•	di essere in regola con gli obblighi concernenti le dichiarazioni in materia di imposte e tasse e con i conseguenti adempimenti, secondo la legislazione del proprio stato;
   Non tenuto
•	dì essere in regola, ove tenuto, con gli obblighi di cui alla L 68/99 in merito ai diritto al lavoro dei disabili.
   Non tenuto
•	di applicare al personale dipendente il contratto collettivo nazionale del settore e i contratti integrativi, territoriali e aziendali vigenti, con particolare riferimento ai salari minimi contrattuali;
•	Assenza di personale dipendente
Le comunicazioni di cui ai presente Avviso dovranno essere trasmesse al seguente indirizzo di posta elettronica: protocollo.msgc@pec.ancitel.it

Allega la seguente documentazione:
-	proposta progettuale;
-	copia dello statuto dell'Ente;
-	copia dell'atto costitutivo dell'Ente;
-	copia di documento di identità in corso di validità dei firmatario.
Luogo e data (firma del legale rappresentante)